腺肌症能要孩子吗？腺肌症如何提高移植成功率？

腺肌症能要孩子吗？腺肌症如何提高移植成功率？

腺肌症能要孩子吗？腺肌症如何提高移植成功率？

有众多的女性朋友年纪轻轻的，却得了子宫腺肌症，治又难以治好，怀又可能保不住胎。而一个家庭的欢声笑语，在于生命的延续，子孙后代的绵延不息。如果一个女性被诊断为腺肌症，健康遭受折磨的同时，生育也受到了极大的威胁。那得了子宫腺肌症，还能要宝宝吗？Hu

子宫腺肌症是怎样影响怀孕的？

1.阻碍精子通过以及胎儿发育。

2.使子宫角附近发生病变，压迫输卵管开口处，造成阻塞。

3.如果压迫子宫颈部，就会改变子宫颈口的朝向，阻碍子宫颈管，使之远离后穹窿部的精液池，不利于精子进入子宫颈口。

4.影响子宫收缩的幅度、持续时间和频率，干扰受精卵着床，引发着床后流产。

因此，子宫腺肌病患者由于子宫腔形态改变，怀孕的机会要比正常育龄期女性低。不仅如此，子宫腺肌病患者怀孕后出现流产、早产，以及孕期发生胎膜早破、胎盘早剥、前置胎盘的风险也要比普通的孕妇高很多。（腺肌症能要孩子吗？腺肌症如何提高移植成功率？）

2000年欧盟最先提出，除了药物，要在植物萃取方面帮助女性健康的自然妊娠和试管。随后美国也提出，将和欧盟一同研究如何辅助试管和自然孕育。美国内分泌学会联合美国妇产科医师学会等组织共同任命一个工作小组，从多维度、多系统——考虑女性自然妊娠和试管成功及胚胎质量的问题，发出了复合备孕修复因子DHEA AMH治疗指南。DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能。

复合备孕修复因子DHEAAMH—子宫损伤修复系统

子宫损伤修复系统——为卵子数量、胚胎着床提供优质的空间

DHEAAMH意义解析:DHEA平衡受孕前母体的激素水平，AMH增加卵子的储备功能.

本研究中子宫内膜损伤在不孕不能生育41.4%。子宫环境好不好很重要，因为这关系到胚胎的着床，胚胎着床是体外受精——胚胎移植生殖技术和正常妊娠过程中的关键步骤之一。

产后旧伤，习惯性流产、药流后遗症、内膜修复手术营养，子宫、宫颈手术康复营养，人流、刮宫生殖损伤、子宫复旧，都会引起子宫损伤，DHEAAMH中包含针对性子宫内膜修复因子对内膜异常、内膜损伤、内膜炎症有良好的临床表现。

复合备孕修复因子DHEAAMH——子宫内膜修复

1、表皮生长因子(EG-F)分布于子宫腔上皮和腺上皮以及间质细胞中，①刺激子宫内膜腺上皮和间质的增生，并在孕激素的协同作用下使间质发生分化；②作用于细胞表面的受体，迅速刺激络氨酸磷酸化，促进子宫内膜PGE2的释放。

2、血小板生长因子:来源于子宫内膜间质细胞。它可刺激间质细胞本身和其临近上皮细胞的增生，具有自分泌和旁分泌的作用。PDGF可增强EG-F的细胞增生作用。

3、胰岛素样生长因子:分布于子宫内膜上皮间质和肌层细胞。

4、血管活性物质和血管生成因子子宫内膜产生生长因子。

DHEAAMH可提高卵母细胞及胚胎的数量和质量增加子宫环境不好的妊娠率、降低流产风险;可提高龄卵巢储备正常患者的优质胚胎率和AMH水平，改善妊娠结局。

双盲随机对照研究发现，补充和未补充DHEAAMH者卵巢AFC无明显变化，但优质胚胎数量显著增加，原因可能为DHEAAMH能够降低胚胎非整倍性。给予DHEAAMH干预，结果原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡数量均有明显增加，卵泡闭锁情况有所改善。（腺肌症能要孩子吗？腺肌症如何提高移植成功率？）

子宫腺肌症患者还能要宝宝吗？

答案自然是肯定的

很多子宫腺肌病患者可以在辅助生殖医生的帮助下成功妊娠。目前辅助生殖技术是有效改善子宫腺肌病合并不孕患者怀孕结局的首选治疗方式。

子宫腺肌症最显著的临床表现是痛经，继发性进行性加重的痛经，有些人严重到每个月经都会痛得死去活来，随着病情进展，痛经需要服用的止痛药剂量明显增加，才能缓解痛经。另外，子宫腺肌症还有经期延长、月经量增多等表现。

子宫腺肌症的痛经已经让很多女性朋友苦不堪言了，让她们更痛苦的是还会影响备孕，甚至会直接导致不孕！那么，对于患有子宫腺肌症的女性朋友而言，该如何正确打开备孕方式呢？

1、尽早备孕

确诊患有子宫腺肌症后，在病症不严重时尽早怀孕，因为子宫腺肌症是雌激素依赖性疾病，一旦发生就很难逆转，随着年龄的增长，病症会越来越严重，想要怀孕就越来越难。

2、药物治疗

确诊患有子宫腺肌症且试孕不成功后，可以先用药物进行治疗，在一定程度上可以减轻腺肌症对子宫内环境的影响，增加怀孕的几率。

3、手术治疗

比较严重的子宫腺肌症，子宫体积非常大，药物治疗、物理方法治疗都很难改善症状，同时出现子宫腺肌瘤，可以通过手术进行切除，并配合药物治疗。（手术治疗可能在一定程度上破坏子宫内环境，需要找生殖医生综合评估后，再决定是否要进行手术治疗!）

4、试管婴儿备孕

试管婴儿备孕是患有子宫腺肌症准妈妈最快速的备孕方式；

确诊子宫腺肌症的准妈妈在进行试管备孕时，先不要着急处理腺肌症的问题，而是找生殖医生看诊，综合评估身体后再做进一步的处理，生殖主治医生会根据准妈妈的身体情况制定具体的治疗方案与试管方案，从而最大限度的提高试管成功率。

腺肌症女性做试管可以用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）进行预处理，这样可以帮助提高成功率。GnRH-a有诺雷德、抑那通或达菲林等制剂，需要每28天注射一针，连续注射三针，治疗可使腺肌症患者子宫缩小三分之一以及异位子宫内膜静止。据报道这可使50%以上子宫腺肌症不孕患者成功怀孕。（腺肌症能要孩子吗？腺肌症如何提高移植成功率？）

我们都知道单纯使用促排药会有很多不良反应，所以在欧洲会用助孕辅助剂DHEA AMH促排，DHEAAMH多营养生长因子是由三大生长系统构成的，许多研究结果证实DHEAAMH参与调节的初级卵泡、次级卵泡的颗粒细胞增殖和分化活动是有帮助的。研究证实，它能促进颗粒 细胞增殖分化，在卵泡发育过 程中起着重要的调节作用，DHEAAMH能是一种很强的促细胞修复因子，促进颗粒细胞的分裂、增生和分化及卵母细胞的 成熟，DHEAAMH补充在增加了女性外周血雌激素水平的同时降低了孕激素水平。研究人员在不同女性卵巢上检测雌、孕激素水平并检测OSE 增殖情况的结果表明，雌激素促 OSE 增殖、分 化，而孕激素抑 OSE 增殖、分化。

促排前3-4个月需要外部补充增加DHEAAMH可增加卵泡的募集，促进卵泡生长发育，DHEAAMH促进胰岛素样生长因子分泌，从而放大促性腺激素的作用，提高卵巢反应性。研究发现女性在促排卵周期前服用DHEAAMH，8周后其IGF-1水平表现为瞬间增加，卵泡内雄激素水平升高，促进颗粒细胞分泌AMH以及抑制素。DHEAAMH可诱导生成颗粒细胞FSH受体的生成，增加颗粒细胞对FSH的敏感性，促进雌激素合成以及卵泡发育。研究表明，DHEAAMH作用高峰期和卵泡募集的周期一致，侧面证实了DHEAAMH 对于卵泡募集的促进作用。

腺肌症女性做试管前可打子宫缩小针

子宫腺肌症严重的患者可能会不孕，所以这类人群就只能通过试管婴儿助孕，但是腺肌症做试管婴儿的成功率其实也并不高。主要是该患者子宫环境差，内膜不好，很影响胚胎的着床，所以想要提高腺肌症患者做试管的成功率，就需要这样做：

子宫腺肌症比较大的，试管移植前，去做个宫腔镜，有利于改善子宫环境，提高成功几率；

2. 在试管前可以尝试调理一段时间，但是不建议时间太久，最多半年为宜，如果中医调理半年期间没有怀孕，就抓紧时间试管，取卵后和移植前都可以喝一些暖宫补肾的中药；

3. 腺肌症患者如果卵巢功能正常的情况下，做试管可以采用超长方案是比较好的，超长方案是子宫腺肌症试管婴儿方案之一，其成功率较高；

4. 移植前可以每天艾叶泡脚和瑜伽，移植后停止。泡脚每次30分钟以上，出汗较多为宜，若出现上火、发晕等情况，酌情调整泡脚用药频率，监测泡脚可以促进子宫血液循环，有利于增加着床几率。（腺肌症能要孩子吗？腺肌症如何提高移植成功率？）